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心肌梗塞雖好發於冬天，但夏天氣溫飆高，若水分補充不足，處於脫水狀態，加上血液跑到四肢與肌肉，心臟血流不足，也有心肌梗塞的風險。

國外報告顯示，急診病人數量依照氣溫高低呈現「微笑曲線」，當氣溫介於溫和的15至25度時，病人數最少，若低於15度或高於25度，急診量就會直線上升。

台北醫學大學附設醫院急診醫學部主任高偉峰表示，近來天氣炎熱，但仍有不少心肌梗塞病患掛急診，若在烈日下劇烈運動或長時間活動，導致身體脫水、心臟血流相對不足，就有心肌梗塞風險；若是相對濕度高，不易散熱，更可能會中暑。 急性熱傷害會影響心肌功能，高溫也會造成壓力，使血管收縮，心血管疾病易發作，而戶外工作者是中暑高危險群。

心肌梗塞與氣溫變化有關，悶熱天氣脫水加上運動可能也有影響，心肌梗塞主要症狀為胸悶有壓迫感，但可能只維持數秒就好轉，若一周內症狀出現2次以上，就要高度警戒；上腹痛、呼吸困難喘不過氣，也可能是前兆。

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「2015台灣國際失智症研討會」10月10日登場，專家指出，目前國內失智症與疑似失智症患者約22萬人，40年後可能達72萬人，等同每25人就有1名失智症患者，失智沉默海嘯襲來，但國內社區日間照護與專業人才卻嚴重不足。

南韓、新加坡、英國、澳洲等專家昨天一致指出，失智症照護的發展重點為「社區日間照護」，讓患者在住家社區或鄰近周邊便可獲得照護與醫療資源，晚上回家，在熟悉的環境中與家人相處。不過，衛福部護理及健康照護司長鄧素文指出，目前全台368個鄉鎮市區，僅有社區型日間照護單位191家。

台灣失智症協會理事長、台大醫院神經科主治醫師邱銘章表示，雖然明年的目標是368個鄉鎮市區，至少有1家日間照護單位，但以台北市來說，目前失智症患者約一萬人，12個行政區就算有12間日照單位，仍供不應求，遑論走出雙北、高雄、台南與台中等都會區，東部與偏鄉的失智照顧資源更遠遠不足。

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前面跟大家分享了有關糖尿病的分類、飲食與運動，最後一個篇章，要來跟大家分享，當糖尿病患血糖過高實應該要怎麼處理？只有低血糖才會有危險嗎？

中國人有一句話說的很好：「過猶不及」，這對於糖尿病患控制血糖，可以說是非常的貼切。沒錯，如果糖尿病患的血糖過高時，有可能會造成造成「酮酸中毒」，若血糖很高，而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓狀態」；如果糖尿病患的血糖過低，則有可能因為昏迷導致腦部缺氧，所以對糖尿病患來說，控制血糖是最重要的一環，但是偏偏血糖控制又不是這麼容易，很多糖尿病的患者因為血糖控制不好感到挫敗，有的甚至放棄，放任著血糖不穩，也讓身體面臨了很大的危機！

其實控制血糖不能心急，有一些要點只要掌握的好，其實血糖控制好並不是不可能，今天小幫手要陪大家一起來學習怎麼樣控制好血糖，另外，當血糖太高時應該怎麼處理才正確？血糖過低時應該怎要急救才恰當。

首先，先來了解血糖控制的原則，除了前篇(好幫手與您一起了解台灣十大死因-4 糖尿病-Part2)所說的透過飲食與運動來維持血糖的穩定之外，糖尿病患應該要確實做到以下幾點：

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名列台灣前十大死因第五名的就是肺炎，聽起來好像跟前面四個疾病比起來，似乎不是什麼不治之症，可是怎麼會成為前五名呢？

不知道大家對於去年8月過世的毒物專家林杰樑醫師是否還有印象？當時新聞說他身體不適，從住院到離開短短四天的時間就撒手人寰，在當時還引起社會的一陣譁然，而導致林杰樑醫師離開人世的原因就是因不明病毒侵犯了肺部。這讓大家重新正視了病毒性肺炎的可怕！

到底，什麼是肺炎？為什麼會得到肺炎？我們應該怎麼面對以及預防呢？今天小幫手要帶大家一起來了解！

【什麼是肺炎？】

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這幾天入夜之後都好冷，大家除了吃吃火鍋、羊肉爐等方式保暖，有的人可能會去泡湯或是在家泡澡，或者是穿戴手套、圍巾之類的，暖暖身子，這些都是不錯的方式，尤其是家中有老人家的家庭，對於血液循環不好的長輩，很多人都會讓長輩泡泡腳，促進循環

而另外一種很常見的保暖方式，是使用電暖爐或是電毯，其實這些都是大家很長用來給家中長輩保暖用的方式，不過對於患有糖尿病的老人家來說，使用這些方法都必須要特別的注意！

會特別提出來說，是因為神經病變是糖尿病最常見的慢性併發症之一，而末梢神經病變是神經病變之一種，其中又以多發性末梢神經病變最常見，所謂的發性末梢神經病變之症狀為手腳麻木、刺痛或有螞蟻在爬等異樣感覺，看似不嚴重，卻讓人感覺很不舒服，重要的是有一部份病人很容易受傷而不自覺，正因為如此，所以在使用這些保暖方式時，尤其是老人家需要特別的小心，由於因為受傷而不自覺，所以對於溫度的感受不明顯，老人家很容易因此燙傷。

在家中，老人家晚上入睡的時候，如果有使用電毯，記得要使用可以控制溫度或是可以控制時間的電毯產品，因為電毯的使用，主要是讓長輩在晚上入睡時，可以維持毯內的溫度，為了避免因為過熱、過燙造成糖尿病患的老人家皮膚燙傷，設定時間或是恆溫控制，可以避免這樣的狀況發生！

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前一次，我們一起了解了糖尿病的病因以及分類，不同的分類會使用的治療方式，但不論是第一型糖尿病或是第二型糖尿病，飲食的控制以及運動習慣的建立，對於糖尿病患都非常的重要，尤其很多第二型的糖尿病患，是因為組織細胞的胰島素抵抗、β細胞功能衰退而引起，很多這一型的糖尿病患靠著飲食控制以及運動，讓身體又重回健康，擺脫了吃藥控制血糖的生活，到底，糖尿病患應該要怎麼吃才是正確的？該如何運動才是有效而不會發生危險的呢？

首先我們應該先釐清糖尿病患在飲食控制上的迷思：

1.少吃飯血糖就不會高？

其實在六大類食物中，最會影響血糖變化的是五穀根莖澱粉類、水果和牛奶等食物，因為含醣豐富。

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之前小幫手跟大家聊過了台灣十大死因的前3名，分別是惡性腫瘤、心臟病以及腦血管疾病，今天，小幫手要來跟大家一起認識台灣十大死因之四：糖尿病！

糖尿病在台灣一直是十大死因之一，但自從民國91年首度超過事故性傷害之後，就一直維持在第四名的位置，但是，照理說，現在的醫學已經這麼進步與發達，對於糖尿病的治療，即便無法達到完全的治癒，但是在藥物控制以及相關治療上，其實已有很多的醫學案例與資料可以依循，為什麼還是位居台灣前十大死因的第四位呢？原因很多，首先，國內罹患糖尿病人口不斷的在增加，一方面是因人口結構老化，一方面則是因飲食生活型態日漸西化，隨著兒童肥胖症比列提高糖尿病發病年齡層也有年輕化的趨勢。

先來讓我們一起了解，什麼是糖尿病？糖尿病又分為哪幾種？

【什麼是糖尿病？】

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很多老人家會有視力模糊的現象，很多人都把這個當成是「正常」的老化狀況，或是把這個當成是白內障或老花眼…

其實，當眼睛有了不舒服或是視力減退、模糊不清的時候，應該要到醫院作檢查，了解應該如何改善或治療。回歸正題，老年人視力模糊，難道不是單純的老花眼而已嗎？其實不盡然喔！

老年性黃斑部病變是一種隨著年齡的增長，逐漸出現網膜中央部位的退化。視覺上漸次出現視物變形，變大或變小，就有可能是黃斑部病變。

雖然也有說法，認為黃斑部病變除了是年紀增長的一種視網膜中央部位退化之外，也有可能是因為基因遺傳的影響。但不管是不是與基因有關係，我們還是可以透過一些方法，來預防或減緩黃斑部病變的發生。

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很多人都覺得，健康的飲食，一定都很難吃的下去，這倒是有點見仁見智，不過，正確的飲食習慣，應該是要讓我們從生活中掌握正確的飲食原則，而不是一昧的禁止與計算，這樣會讓吃變得辛苦又失去樂趣！

小幫手之所以跟大家分享這篇內容，是因為，排名台灣前十大死因之三的腦血管疾病，就與我們的生活飲食有很大的關係，正確又健康的飲食原則，可以幫助我們遠離罹患腦血管疾病的危險，降低罹患的機率，只要在生活中多些用心，就可以讓我們既能享受美食，又可以健康無慮！

引起腦血管疾病的因素包括了飲食、肥胖、高血壓、高血脂症、糖尿病、缺乏運動……等等，但是這些都可以藉由飲食的調整，做到預防與解決心血管相關疾病發生與保健，所以，時下也把飲食控制當做是國人必須重視的課題之一。那麼到底有哪些原則是我們需要注意的呢？

第一、降低油脂的使用，並選擇好的油脂

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隨著醫療品質的越來越好，正常來說，很多的疾病應該都可以被治癒，但是不知道大家有沒有發現，我們很常聽到某某某人無預警腦中風，其實這就是台灣前十大死因的第三名─腦血管疾病，可怕的是，他常常無預警的發生，一發生就讓人措手不及，但其實，我們可以從很多地方，看出些端倪，現在跟著小幫手一起來了解和關心這個重要的健康資訊！

【腦血管疾病是什麼？】

當我們的顱內血液循環發生障礙時，會造成腦組織的損害，因而使得腦部病變而有的疾病泛稱為腦血管疾病。

一般來說分為急性和慢性兩種，通常我們所講的腦血管疾病主要是指急性腦血管病，因為是急性的，所以發病急，來勢凶，變化快，常讓人來不及反應，就只能面對，因此又有“腦血管意外”之稱。慢性則可能因為生活習慣或是血壓過高引發的。

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天氣越來越冷了，早晚溫差大，對於有心血管疾病的老年人來說，成了需要嚴陣以待的季節時分。根據衛福部的統計，台灣102年的十大死因第二位，就是心臟病，到底引起心臟病的因素有哪些？我們應該怎麼預防？是大家必須正視且刻不容緩的事情，小幫手整理了相關資料，與大家一起來關心和我們生活中息息相關的健康資訊！

【心臟病是什麼？】

心臟是我們身體很重要的一個幫浦，透過每天不停的跳動，為我們把血液運輸循環各個部位，並同時把氧氣與養分帶到各個組織與器官，也一併把廢物與二氧化碳帶走，是維持生命運作非常重要的器官，但是，當心臟的某個部分發生病變、損壞時，便會造成心臟運作的失衡，使功能減弱，導致心臟病的發生。

【引起心臟病的因素有哪些？】

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根據衛福部的統計資料顯示，台灣102年十大死因依序為(1)惡性腫瘤；(2)心臟疾病；(3)腦血管疾病；(4)糖尿病；(5)肺炎；(6)事故傷害；(7)慢性下呼吸道疾病；(8)高血壓性疾病；(9)慢性肝病及肝硬化；(10)腎炎、腎病症候群及腎病變。小幫手將會以專來的方式與大家一起了解這十大死因的疾病，還有預防以及治療的方式，希望透過這樣的資訊分享，可以幫助疼愛家人的您，找到照顧家中長輩健康生活方式。今天，先讓我們一起來了解第一名的惡性腫瘤

【什麼是腫瘤？】

當我們身體的細胞產生不正常的分裂時，就會形成腫瘤。通常腫瘤有兩種，一種是我們所謂的良性腫瘤，在醫療認定上，可以切除的腫瘤且不會擴展到身體其他部位的稱之；另外一種具有侵略性，會破壞鄰近組織或器官，同時也會透過血流進入其他器官，轉變成新的腫瘤的類型，則稱之為惡性腫瘤，這種腫瘤也就是我們一般稱為的癌症，因為會擴展到其他的器官，故稱之為轉移型癌症。

了解了什麼是腫瘤之後，接著我們得來了解，什麼原因造成我們的細胞不正常分裂，甚至變成侵略性的惡性腫瘤，對我們的身體造成傷害呢？

很多人都會選擇上下樓梯作為平日忙碌工作生活中，當做自己的小運動時間，其實對於長者來說，要預防老化以及全身僵硬，從登階運動開始是個不錯的選擇！因為上下樓梯對老年人來說算是一種容易執行且運動量不會過重的運動方式，只要把握住五大原則：1.選好鞋2.先暖身3.小階距4.輕步伐5.後舒緩，可以避免運動傷害，並逐漸提高身體敏捷度以及下肢肌肉力量與平衡感，大幅減少日常發生跌倒的機會。

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根據國民健康署的資料顯示，台灣國內的長者，平均每5位之中就有1位曾經跌倒；而在跌倒者之中，則平均每10位有3位受傷，1位住院，所以訓練長輩提高身體敏捷度，訓練平衡感以及提高下肢肌肉力量是防止長輩跌倒很重要的預防措施。根據統計，造成長者跌倒的因素，主要就是下肢肌肉無力、步態不穩、平衡感不良。

但是上下樓梯對於老人家的膝關節是一項非常大的考驗！因為上樓梯是一種負重運動，一般人爬樓梯時，膝關節承受的壓力會在瞬間增加4倍，如果一位體重65公斤的爬樓梯，那麼當下他的膝關節所承受的壓力就高達260公斤，是個很重的負擔，所以上下樓梯的運動方式，對於膝關節有疼痛或是發炎的老人，以及體重過重的長輩，並不是最適合用來訓練身體敏捷度以及訓練平衡感的運動。

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根據衛服部2013年公佈的數據，在台灣，口腔癌、口咽癌及下咽癌佔所有癌症發生率的第6位，好發年齡多集中在40-70歲之間。過去多被視為中、老年人以後才容易罹患的口腔癌，近年來年齡有下降趨勢。除了肌膚以外，人體最容易接觸外界的一個器官，就是嘴巴，不過我們卻很長忽略了對他的關心與保養！

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從口腔的一些症狀可以看出人體的免疫功能、內分泌狀態、自律神經狀況，所以成為治療疾病的重要參酌關鍵，醫學上所稱的口腔潰瘍就是俗稱的「嘴破」，是日常生活中的常見症狀，有些口腔潰瘍病患，老是在反復發生，有人一年發病數次，也有人一個月頻繁發病幾次，甚至新舊病變交替出現。但若這般反復發作，就要小心是不是有癌變的潛在危險！！

導致嘴破的原因有很多，包括病毒、細菌引起的感染或是體內免疫力失調，而對老人家來說，則因為口水減少引起的口乾，使牙菌斑增加；或是假牙使用困難，增加磨擦。如果口腔衛生又沒顧好，很容易就受口腔潰瘍所困擾。

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有時候會看到老人家，手上拿著兩顆球，在掌中轉呀轉的，感覺非常的高深莫測，事實上，長輩們做的這個動作，是對訓練手指靈活很好的一種活動！可以幫助身體健康喔，是不是很神奇呢？

民間的一般治療，認為手轉球具有健身的功效，而以講求科學面的西醫來說，則認為適度的轉球可以增加手指頭的靈活度以及協調性！

為什麼要一直強調增加手指靈活度的重要呢？因為人們的雙手佈滿了感覺神經和運動神經，所以訓練手指的靈活度，就等於是一種腦力靈活度的訓練，而透過手指靈活度的訓練，可以提昇認知能力、計算能力以及閱讀能力，此外也可以鍛鍊手部肌肉，使其具有更加靈動的力量，再者，對銀髮族的長者來說，這樣的訓練，可以讓手指的獨立性與靈活性增加，對於手掌與關節的協調度也會提昇，而且還能夠刺激手部的穴位，促進新陳代謝，一舉數得喔！

那麼要怎麼訓練手指靈活度呢？剛剛有提到的手轉球就是一種很不錯的手指靈活度訓練的活動。古代人認為「十指連心」，手指末梢及手掌，分佈有一些敏感穴位，刺激穴位，活動經絡，使氣血暢通，而人的五臟六腑在手掌、頭皮、腦、手及足底等皆有相對應的穴位，握球時，隨球形及使力刺激穴位，可達到保健功效。

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很多的長輩，常因為牙疼或是一些口腔問題導致的不舒服，所以使得自己食慾不好，進而造成營養不良，或是營養攝取不均勻，導致很多病痛的產生，更何況，民以食為天，有充分營養的攝取，才有健康的身體，而口腔乃是「食」的第一關，故有健康的口腔，才能有健康的身體，不過很多老人家可能因為生活習慣的不良、經濟無助或忽視口腔衛生而延誤了口腔治療，使得原本的小問題變成了大麻煩。

臨床上老年人口腔治療會碰到一些較特殊的問題，如：隨年紀增加牙齒磨損使牙髓腔變小，使得根管治療變得不易進行，或是牙齒脆性增加，讓拔牙時常容易產生斷裂等等問題，這些都會影響義齒的製作與使用困難。

而根據統計，老年人常見的口腔問題，包括了：口臭、牙痛、口腔炎、假牙脫落、臉形改變、口腔癌等，其實，口腔的問題，應該要在年輕的時候就開始維持好的習慣，才能保持口腔的健康。那麼，對於銀髮族的長輩們來說，應該要如何做，才能維持口腔健康呢？提供三個好方法，全家人跟著長輩一起來實行，除了能讓長輩擁有健康的口腔，全家人的口腔保健也一起維持了，何樂而不為呢？^

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無論是生活壓力或是飲食、環境的汙染，除了對身體造成疾病上的傷害之外，另外一個讓人憂心的部分，就是因不好的生活習慣，造成身體內自由基不斷的增加，而導致衰老的速度加快！雖然現在醫學發達，人類的平均壽命越來越長，可是因為身體的衰老或是生理機能的變差，讓生活反而變得不輕鬆，致使老年人因為這些原因，讓退休後應該享受清福的生活變了調，實在是得不償失。

現下有很多的營養補給品，或多或少都有一些幫助，但是根本的原因，應該從日常生活的作息著手，另外配合正確的飲食，幫助身體維持正常的狀態，減緩身體的老化。今天小幫手要來跟大家分享，延緩老化的飲食注意以及幫助我們延緩衰老的有益食物。

延緩老化的飲食建議：

－飲食選擇應以低蛋白、低脂肪、低熱量及高纖維為標準，減少肥胖症、血管硬化、高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病、腦溢血及癌症等成人病的發生率。

古今中外，無論是冀求長生不老仙丹的秦始皇或是想要永保年輕的亞歷山大帝，對於追求延年益壽一直是汲汲營營的熱門主題，而生在現代的我們非常的幸福，因為我們可以透過科學，憑藉著數據去評估並找出對身體延緩老化的有益方式，包括飲食、運動以及生活作息、心靈成長等，讓銀髮長者可以老得有活力、有價值且有尊嚴，讓「延年益壽」不在是夢想！

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想要延緩身體的老化，可以從幾個方面著手，今天要跟大家分享幾個在生活中，對老年人適合做且有助於延緩老化的好方法，同時也有幾個迷思要跟大家做些釐清，讓我們可以更正確的減緩身體的老化，讓家中的長輩更有意義的享受生命！

延緩老化3要做：

第一要：遠離疾病與疾病造成的身心障礙：很多的身體不適或是疾病的產生，並不是因為生理機能自然老化而產生的症狀，大多數是因為長期不良的生活習慣所累積出來的，例如抽煙導致心血管疾病甚至肺癌。從生活中將這些危險因子拿掉，可以幫助我們遠離這些「人為造成」的慢性病，讓銀髮長者可以活得很健康。透過適度的運動，規律的作息，以及均衡的飲食，不過胖、不抽菸、不酗酒，是維持生理機能健康的不二法門。

台灣地區人口老化現象以及高齡人口的持續增加，預估至民國120年老年人口比率將高達20％，老化是一個複雜的過程，這些過程會以不同程度影響著老化狀況。

 

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透過規律的身體活動可以幫助生理機能提供需要的適應能力，延緩身體的老化，對老化過程有正面的幫助，而身體活動除了能夠促進身體健康，幫助老年人擁有獨立自主生活的能力，還能夠改善生理機能及提高生活品質。

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在陽光初綻的清晨，與三、五好友踏著小碎步，漫步在山中小徑、感受鳥語花香的晨曦空氣；或是在泡一壺老人茶之餘，與鄰居一起下棋聊天；或者充分發揮人生數十年累積的智慧，做個關懷社會、服務社會的志工….這些看似閒暇愜意又很有意義的生活，這樣的景色不是電影場景，也不是夢中的曇花一現，事實上，如果大家願意花些時間，為自己的未來做好退休規劃，這就會是真實可實現的日常生活！

當自己年老時，伴隨著生理機能退化所帶來的心理衝擊，以及種種的失落感，家中的長輩在退休之後開始面臨生活上步調的轉變以及心理上的衝擊，每個人都會有這樣的階段：正當您一步步地朝著老年期邁進，應當如何迎向老年生涯，幫助自我規劃出一個黃金時期，讓自己的退休生活可以「60歲活得像30歲」一樣有活力且精采！

在這邊跟大家分享一個很棒的觀念，老年人也有所謂的黃金時期，從許多方面來看，老年期是一個充滿發展潛力的時期。我們將老年人分為三大類型：